Prvá operácia sa nepodarila (plastika LCA). Spätne keď sa nad tým zamyslím, tak si uvedomujem, že to skoro všetko bolo úplne zle. Otrasné slovenské zdravotníctvo “at it’s best” ale aj moja vlastná naivita a nevedomosť. Veď si to prečítajte. Tento príspevok som písal pekných pár rokov dozadu (2007) priebežne ako ma operovali prvýkrát (artroskopia kolena po pár týždňoch od úrazu) a potom samotnú plastiku asi 6 mesiacov nato.
Ako tak čakám na operáciu predného krížneho väzu a hľadám informácie, nachádzam len málo vo vodách slovenského internetu. Preto som sa rozhodol napísať o vlastných skúsenostiach a podeliť sa s ostatnými o svoje vedomosti a zážitky z môjho úrazu a potom prvej a druhej operácie.
Takže úraz sa mi stal pri hraní basketbalu. Nikdy som nebol hráč profi ligy, ale rád som si zahral cez leto s kamarátom.
V ten deň sme už hrali pekne dlho a naše pekne zrelé, no netrénované telá už začínali cítiť únavu. Nevedeli sme však odolať výzve mladšieho súpera a tak sme hrali a hrali. Blížil sa posledný bod pred naším slávnym víťasztvom, ja som vyskočil na doskočenú loptu a dopadol tak nešťastne, že som si vyvrtol koleno do strany. Bola to čisto moja chyba samozrejme. Hneď som vedel, že je veľmi zle. Členok som si predtým vyvrtol hádam 5 krát každý, to je tiež bolesť na pohľadanie, ale koleno…je predsa len niečo iné. Bolesť to bola riadna a ja som nemohol nohu ani vystrieť ani pokrčiť. Mohol som s ňou hýbať, čo však spôsobovalo pekelnú bolesť. Prišlo mi zle. O chôdzi na zranej nohe nemohlo byť ani reči.
Ak sa porozprávate s inými ľuďmi, častokrát je ich priebeh zranenia oveľa miernejší. Koleno zabolí, no človek dokonca niekedy ešte dohrá zápas, prípadne sa snaží koleno rozcvičiť. Toto je však veľká chyba. Je veľmi pravdepodobné, že potom, ako sa koleno dostane prutkým pohybom do nejakej “vývrtky”, hoci ihneď skočí naspäť, je pravdepodobne poškodený krížny väz. Ten vám následne môže “rupnúť” pri ďalšom tréningu alebo najbližšom zápase. Nielen, že si väz už úplne môžete roztrhnúť, ale môžete si poškodiť aj ďalšie “súčiastky” v kolene. Ak máte podozrenie, radšej choďte k ortopédovi, presne mu opíšte ako k zraneniu prišlo a on vás pošle na rentgen (ktorý pravdepodobne nič zásadné neukáže) no a ideálne, ak si koleno pozrie cez tzv. magnetickú rezonanciu. Táto metóda dokáže pomerne spoľahlivo diagnostikovať poškodenie alebo roztrhnutie väzu. Je to však vyšetrenie, na ktoré sa dlho čaká. Ja som na MRI ani nešiel, lekár sa rozhodol pre okamžitú operáciu – artroskopiu, lebo jedine artroskopia dokáže úplne spoľahlivo diagnostikovať čo všetko sa v kolene poškodilo a samozrejme opraviť poškodenia, ktoré sa mohli stať podla toho ako som mu popísal priebeh úrazu a čo zistil vyšetrením.
Takže – keď sme si tento väz už poškodili – poďme sa pozrieť o čo sme vlastne prišli.
Celkom pekný obrázok spolu s vysvetlením anatómie je na: http://www.arthroscopy.com/sp05001.htm
Predný krížny kolenný väz sa nazýva v angličtine ACL (na internete to vždy nájdete práve v tejto skratke). V slovenčine, resp. latinčine je to presne naopak – LCA.
Tento väz je jeden zo štyroch väzov, ktoré držia koleno pohromade a zabezpečujú jeho stabilitu pri jeho náročných valivých pohyboch. ACL/LCA tiež býva najčastejšie poškodený, lebo je to práve on, ktorý zabezpečuje stabilitu kolena smerom do strán. Nachádza sa vnútri kolenného kĺbu a spája stehennú kosť s píšťalou.
Bez tohoto väzu je koleno nestabilné a má vôľu pri pohybe do strán. Nemusí to prekážať niekomu, kto veľa nešportuje, alebo robí aktivity ako kondičný beh, veslovanie, turistika, jazda na bicykli, korčuľovanie, posilovanie a podobne. Športy, kde musíte rýchlo meniť smer, prípadne kde musíte mať dobrú stabilitu niekedy aj na jedinej nohe sú pre vás prakticky vylúčené. Takýmito športami sú napríklad basketbal, tenis, fotbal, lyžovanie, snowboardovanie alebo aj tancovanie. Ja som sa so svojim roztrhnutým ACL snažil o snowboardovanie. Dokázal som sa vzdať všetkých tých ostatných. Snowboarding je možný, no povedal by som, že na 50 a menej percent. Človek si musí dávať veľký pozor, nesnowboardovat v hlbokom snehu a v žiadnom prípade neskákať. Dopady sa vždy skončia prutkou bolesťou vyskočeného kolena. Rekreačné snowboardovanie je možné, no aj tak riskujete, že koleno “vypovie” pri väčšej únave, ktorá vás môže prekvapiť aj v strede kopca.
Tu treba ale spomenúť, že čo koleno a čo ACL zranenie, to iné skúsenosti. Sú takí, ktorí obstojne športujú aj s pretrhnutým/vážne poškodeným krížnym väzom (napríklad aj fotbal), potom sú takí, ktorí zmenia svoj prístup a športujú menej, resp. si šport prispôsobia svojmu zraneniu (namiesto napr. basketbalu začnú bicyklovať, behávať a pod..) no a potom sú takí, ktorí bez krížneho väzu jednoducho byť nemôžu. Nielen preto, lebo nedokážu obetovať tú-či inú športovú aktivitu, ale častokrát aj preto, lebo im koleno vyskakuje aj pri bežnej chôdzi, či ľahkom behu. Vtedy je operácia prakticky nevhynutná. Je zvláštne vidieť rôzne tolerancie zranenia ACL. NIektorí športujú normálne s pretrhnutým väzom (hoci len tých niekoľko športov), iní majú problém aj pri obyčajnej chôdzi bez predného krížového väzu.
Takže späť ku mne.
Po úraze som šiel domov, dal som si na koleno ľad a začal sa ľutovať. Vedel som, že je zle. Koleno ma po 2-3 hodinách prestávalo pomaly bolieť (načase, lebo prvá hodinka, dve boli skutočné peklo!). Postupne bolesť zmizla a zostala len stuhnutosť kolena. Samozrejme opuchlo, ale nie tak, ako by som bol čakal (po skúsenostiach s dobre vyvrtnutým členkom). Na WC/kamokoľvek som musel pekne doskádať na jednej nohe, postaviť sa na zranenú nohu bolo prvé dni prakticky nemysliteľné. Ani nie, že by to tak bolelo, ako to, že tá noha bola neuveriteľna slabá. Mal som problém ju vystrieť a samozrejme ohnúť viac ako 45 stupňov. Po pár dňoch som išiel k ortópédovi, ktorý ma n eskôr aj operoval. Podľa toho, ako som mu opísal zranenie diagnostikoval poškodenie krížneho väzu a odporučil artroskopiu. Do týždňa-dvoch som absolvoval túto operáciu. Koleno dovtedy prakticky odpuchlo, chodil som však dosť s problémami a stále som nemohol nohu celkom vystrieť, ohnúť viac ako povedzme 80-90 stupňov.
Artroskopia
Artroskopia kolena nie je vážna operácia. Zlé na tom je to, že sama o sebe toho veľa nenapraví čo sa týka poškodenia vášho väzu. Slúži aj na to, aby chirurg-ortopéd presne zistil čo sa vlastne stalo a opravil do istej miery napr. poškodené menisky – ktoré mohli pri úraze utrpieť, a LCA väz odstránil úplne, prípadne tak, aby v kolene neprekážal.
Po operácii, artroskopii, som sa zobudil cca po 2-3 hodinách, samotný zákrok trvá myslím 30-60min. Ostávajú po ňon len dve malé jazvičky, nič dramatické ani pre dámy. Bolesť po operácii nebola veľká, bol som vlastne príjemne prekvapený. Ak s nohou nehýbete, bolesť prakticky nie je. Už od začiatku však musíte mať nohu vystretú a to bolí. Mierne pokrčená je ideál – no vystretá – to už nie je sranda. Tesne po operácii som mal horúčku, ale cítil som sa fajn a bol som rád, že to mám už všetko za sebou. Mal som dobrú náladu. Ešte v ten večer sa na nohu môžete ako-tak postaviť a ísť na WC napr. Na dlhšie prechádzaky asi mať chuť nebudete. Z kolena mi vysela dost nechutná hadička, cez ktorú odtekala prebytočná krv, prípadne hnis, čojaviem… Vyzerá to surealisticky trocha – hadička, ktorá trčí z kolena, no pomáha tomu, aby koleno zbytočne neopuchlo.
Myslím si, že moderné spôsoby operácie kolena už nepočítajú s takými hadičkami a ak áno, tak len v špeciálnych, komplikovaných prípadoch. Pri druhej operácii mi to takto vysvetlil lekár.
Už si nepamätám ako mi ušla noc, ale myslím, že celkom dobre. Ak sa necháte zoperovať v jednej zo súkromných kliník, tak artroskopia kolena automaticky znamená, že domov idete už niekoľko hodín po zákroku. Naše štátne zdravotníctvo – nechajú si vás tam aj týždeň..
Na druhý deň mi sestrička prišla vytiahnuť hodičku z kolena. Tu sa pristavím ak dovolíte. To tak zabolelo, že som asi aj zvískol a vyhŕkli mi slzy. Sestrička to ešte vytiahla s vlastným pôvabom, ktorý bol však príliš pomalý a ja som si vychutnal každý milimeter hadičky prechádzajúci cez môj kĺb. Peklo. Bolesť však hneď aj odišla. V každom prípade vám ale odporáčam inšruovať sestričku nech to vytiahne čo najrýchlejšie. Kolega, ktorý ale podstúpil túto operáciu však hovoril, že jeho to vytiahnutie hadičky vôbec nebolelo. Asi závisí ako ju tam uložia… Vyberanie hadičky po plastike som ani necítil…
Po dvoch dňoch teda domov. Pekne o barlách s minimálnym stúpaním na operovanú nohu. Doma pekne odpočinok a jednoduché cviky zamerané hlavne na vystieranie nohy a napínanie qvadricepsov. Trocha bolestivé, ale užitočné.
Pýtate sa prečo neurobiť operáciu artroskopie rovno spolu s plastikou? Názory nato, kedy robit platiku ci HNEĎ po uraze, resp. po zotavení sa rôznia. Niektorí argumentuju tym, ze koleno by malo byt dobre rehabilitovane este pred operaciu kde sa nahradi ACL, no zasa pre rychlejsie uzdravenie zas jednoznacne hovori operacia “dva v jednom” Ja som napriklad stratil mesiac urazom a potom dalsie dajme tomu 2 mesiace kedy som bol v podstate velmi slabo mobilny – spolu teda 3 mesiace. Teraz ked mi idu nahradzat krizny vez to bude zase dalsie 2-3 mesiace velmi slabej mobility. Namiesto toho som teoreticky mohol eliminovat 2-3 mesiace tejto druhej operacie.
Doktor mi takuto variantu vobec neponukol a ani nebola predmetom našej debaty. Jednoducho stanovil vtedy artroskopia, uvidis ako sa budes citit, ci vobec budes chciet plastiku a zdar. Pritom ja som mal od zaciatku jasne, ze chcem mat koleno TAKE, ake bolo pred urazom – teda s kriznym vezom. No nic… Nazory odbornych publikacii sa roznia, ale mozno tesna vecsina sa priklana k tomu, ze plastiku urobit skoro po uraze (samozrejme koleno musi byt odpuchnute atd..) a väčšina sa prikláňa aj k tomu, aby bola kolenu aspoň čiastočne navrátená pohyblivosť a čiastočne aj kvadricepsové svaly (4-5 týždňov počkať po úraze). Vraj to pomôže eliminovať prípadné komplikácie po plastike v súvislosti so získaním pohyblivosti.
Po rehabilitáciách (cca 1-2 mesiace) som už bol natoľko fit, že som chodil úplne normálne. Problémom bolo, že som pribral vďaka nedostatku pohybu a tiež sa mi výrazne oslabilo stehenné svalstvo. Bolo to až komické sa dívať na zranenú nohu oproti tej zdravej. Zranená vyzerala tak trocha ako čiarový kód. Všetko je to však otázkoch (ne)správnej rehabilitácie. Moja rehabilitácia asi nebola celkom dobrá… Rehabilitácia síce trvala 2 mesiace, no podľa môjho názoru je potom nevyhnutné rehabilitovať ďalej – sám. Keď sa navráti 100% pohyblivosť, je čas prejsť na navrátenie sily. Teraz, necelé 4 týždne po operácii je jasne viditeľný rozdiel medzi svalstvom na operovanej nohe oproti tej zdravej. Zrejme je to normálne.
Po artroskopii sa koleno dalo do takého poriadku presne ako som si čítal viackrát na internete. Jednoducho ma nebolelo, ale žiadne veľké športy sa robiť nedali. V zime snowboarding no pri mierne tvrdšej jazde mi pri prvej príležitosti to koleno proste vyskočilo. Vždy keď som začínal byť unavený som radšej rýchlo prestávkoval, lebo čím je svalstvo unavenejšie, tým väčšie je riziko, že koleno vyskočí. Určite odporúčam predtým, ako začnete aktívnejšie zaťažovať koleno (napr. idete na lyžovačku) predtým aspoň pár týždňov zúrivo posilovať, rehabilitovať a navracať hybnosť. Stabilita kolena ako aj možnosti vzniku zranenia VEĽMI závisia od svalstva a zrehabilitovania kolena. Nepoužíval som žiadnu ortézu na šport. Jedine som si občas dal tie lacné “bandáže”, ktoré síce koleno nespevnia, ale aspoň ho udržujú v teple.
Po zime som sa konečne teda odhodlal na operáciu.
Skúsenosti z operácie
Takže je dokonané. Krížny väz už je na mieste vraj spolu aj s titanovými skrutkami, ktoré sa nebudú musieť vyberať. Super.
Takže operácia poporiadku. Prišli si pre mňa sestričky, odviedli na akúsi predoperačnú miestnosť, kde mi sestrička pichla do zadku tú povestnú náladovku. Vraj do 15min má účinkovať. A veruže účinkovala. Poslené čo si pamätám je, že sestričke hovorím, že tá inekcia vôbec “nešlape”. Povedala vydržte a ja som sa potom prebudil na pooperačnej izbe. Matne si ešte pamätám, že z predoperačnej ma niesol akýsi silný chlap na operačný sál. Zdá sa mi, že ma podopieral, ale je možné, že ma aj celého proste niesol ako vrece zemiakov. Tieto inekcie, tzv. náladovky majú za cieľ pacienta zbaviť strachu a tiež zosilňujú pôsobenie anestetík. Je totiž celkom možné, že keby na operačný sál priviezli “triezveho” pacienta, ten by si všetko rozmyslel pri pohľade na všetky tie háky, nože, pilky, vŕtačky, krv na stenách a plášťoch operatérov 🙂
Prebudenie nebolo nijako dramatické. Žiadna extra bolesť, len mi bola strašná zima. Celý som sa triasol. Bolesti ale na seba nenechali dlho čakať. Celú nohu mám vlastne od kolena dole meravú a bolí ma ako čert. Lieky proti bolesti zdá sa nejako extra nezaberajú. Lieky proti bolesti sú klasické – starý dobrý Ibuprofen, resp. jeho brat Ibalgin. Najhorší je pocit meravosti v nohe. Samotné koleno ani nebolí ak sa s ním nesnažím samozrejme hýbať. Doktor povedal, že vzhľadom na to, že som mal nohu viac ako dve hodiny v “turnikete” tak je to vraj normálne. Turniketom sa sťahuje noha aby nekrvácala. Preto vraj tá meravosť, ktorá môže trvať aj tri dni. No peklo.
Po operácii očakávajte, že vám bude zle od žalúdka, noha vás bude bolieť a celkovo budete v stave, kedy by ste najradšej prijali inekciu a nechali sa utratiť. Tak sa teraz cítim. Najhoršia je tá meravosť v tej nohe. Vôbec sa to nemení, nezhoršuje ani nezlepšuje. Vlastne to už trvá skoro 24 hodín.
Teraz ubehlo od operácie už viac ako 24 hodín a nie je to síce až také zlé ale nie je to ani ktoviečo. Stále rovnaká meravosť a pomerne výrazná bolesť. Na WC už dokážem ísť sám, hoci je to asi taká námaha, akoby som odbehol ironmana. Prvé dva razy ako som išiel o barliach na WC (nie viac ako 5 metrov) mi prišlo zle až skoro na vracanie – resp. som sa vážne obával, že to so mnou sekne. Na tretíkrát to už bolo lepšie. Postaviť sa na nohu ani nápad- jedna vec, že je celkom meravá a teda necítim či stojím, či nie a druhá vec – noha je spuchnutá do dvojnásobnej svojej veľkosti. Ak sa mi podarí, tak si ju ráno pri preväzoch odfotím. Je to strašný pohľad. Keď mi sestrička vymieňala obväzy a vyberala drenáž, tak som sa skoro rozplakal. Koleno vyzerá akoby ho niekto prešiel valcom. Napuchnuté ako lopta a tak surealisticky nakrivo. No vyzerá to ozaj nezdravo.
Svoje fotky kolena som bohužial medzičasom stratil. Typicky ale koleno pár dní po operácii vyzerá asi takto:
nie, nie sú to moje nohy 🙂
tá prvá je pár dní po operácii, tá druhá je ak sa jazvy na kolenách dobre zahoja.
V prípade, že vám väz nahrádzajú z väzu, ktorý spája jabĺčko s píšťalou, tak tá jazva je dosť veľká a dramatická (na obrázku vidíte ako tá jazva asi bude vyzerať ak sa DOBRE zahojí), v prípade, že väz nahrádzajú z hamstringov je tá jazva menšia a je viac “zboku” kolena. Odporúčam manekýnom, resp. dámam.
Toto píšem 7 deň po operácii (utorok) a môžem s potešením povedať, že toto je prvý deň kedy sa cítim, že sa niečo zlepšuje. Posledné dni boli peklo, kvôli komplikáciám spojených s operáciou. Krátko po operácii sa mi síce začala vracať citlivosť, no noha začala puchnúť do rozmerov, ktoré by závidel aj špičkový sumo bojovník. Bolesť kulminovala 2-5 deň po operácii a neprichádzala vlastne z kolena, ale skôr z lýtka, lebo puchlo a tŕplo. Nebola to výrazná bolesť, niečo akoby vám tŕpla noha 5 dní v kuse. Žiadna sranda. Najprv mi doktor tvrdil, že stŕpnutosť je v dôsledku aplikácie “turniketu”, čo je vlastne škrtidlo viac ako 2 hodiny. Citlivosť sa mi následne vrátila presne ako povedal doktor – do 3 dní. Ďalšie puchlo lýtko a potom aj stehno. Napuchlo do takých rozmerov, že sa doktor pri vizite viditeľne zlakol. Samozrejme, že tento pohľad mi veľa odvahy nedodal. Okamžite mi ale nariadil urobiť krvný obraz a do 10minút ma brali na ultrazvuk. Súčasne zavolal aj doktora- špecialistu z cievneho. Ten ma vyšetril a všetci so mnou následne išli na ultrazvuk, kde sa snažili vylúčiť prítomnosť veľkého hematómu, prípadne nebezpečnej trombózy. Nevedeli pochopiť ako mi mohla noha tak veľmi napuchnúť. Môj ošetrujúci lekár to uzavrel tak, že niekedy sa také veci v medicíne jednoducho stávajú. Mohla vraj “niekde rupnúť” nejaká malá cievka a tá narobiť takúto galibu. Kto vie.
8 deň po operácii mám nohu už prakticky odpuchnutú a môžem chodiť. S barlami samozrejme. Nohu ohnem na cca 70-80 stupſov prakticky bez problémov. Tiež ju vládzam zdvihnúť, napnúť kvadriceps. Bolesť pri chôdzi sa znižuje, no stále je taká, že by som neprešiel viac ako pár metrov. Pri státí alebo sedení ma bolí lýtko, do ktorého sa mi akoby naliala všetka krv z tela išlo ho roztrhnúť. Koleno na počudovanie prakticky nebolí. Nezaťažujem ho, používam nemecké barle (to sú tie, ktoré sa dávajú akoby pod pazuchu a v hornej tretine sa opierate rukami). Dostal som recept na ortézu, no doktor mi povedal, že nie je nevyhnutná. To ma dosť prekvapilo, ale keď nie, tak nie. Ja sa len teším. Možno preto, lebo operácia nebola spojená s naprávaním meniskov, či iných vecí. Neviem.
Po 9 dňoch ma konečne prepustili z nemocnice. Mal som síce stále teploty (posledné 2 dni len nízke a len poobede), ale tie vraj určite súviseli s masívnym opuchom nohy, ktorý som mal. Dnes je 11 deň od operácie a môžem povedať, že môj stav sa opäť trocha zlepšil, noha mi o niečo málo odpuchla (stehno myslím celkom odpuchlo, kým lýtko je stále mierne opuchnuté). Modriny sa postupne strácajú. Napuchnuté lýtko vyzerá, ako keby som ho mal opálené – je hnedé, mierne žlté možno. Vraj čoskoro bude zelené, oranžové…a tak podobne :). Keď sa postavím, stále cítim nátlak krvi do spodnej časti lýtka, no je to oveľa lepšie ako predtým. Viac si teraz uvedomujem bolesť kolena, ktorá síce nie je výrazná, no vnímam ju pri chodení. V stave pokoja bolesť prakticky nie je s výnimkou 2-3 denných epizód dosť veľkej bolesti väčšinou v noci alebo tesne nad ránom a potom okolo obeda, resp. poobede. Bolesti sú najhoršie v noci/nadránom. Kým zaberie liek proti bolesti trvá mi minimálne 30 minút, kým bolesť pominie. Spánok je potom už minulosť a ja sa len bezcieľne prevraciam v posteli a dúfam, že čas si pohne. Poobede sa mi zatiaľ vždy objavili horúčky, no sú postupne nižšie (odo dſa 6-7 to bolo cca 38.5-39C) postupne sa maximum ustálil na 38C s tým, že efekt horúčky ani nevnímam. V noci prepotím 3-4 tričká, zrejme v dôsledku horúčky. Spánok mám však relatívne pokojný a hlboký…až teda kým sa nezobudím v skorých ranných hodinách na bolesť v kolene. Navečer ma tiež začína odo dňa 5 bolievať hlava.
Na konci tretieho týžňa od operácie môžemo povedať, že chôdza mi už prakticky nerobí problémy, ako ani schody (hore vôbec, dole radšej nenašlapujem na chorú nohu). Žiadne veľké výlety síce neabsolvujem, no prejsť 100-200m mi nerobí žiaden problém. Koleno je stále opuchnuté, ale už menej. Lýtko je stále opuchnuté tiež, no už menej. Ohybnosť kolena som príliš nezlepšil. Podľa rady lekára do 6 týždňa nemám koleno vraj ohýbať na viac ako 90st. Myslím, že ho ohnem o niečo viac ako 90st., no nie o moc. Pri zohýbaní koleno bolí a mám pocit, akoby tam bolo niečo “zaseknuté” Rana vyzerá dobre, jazva je síce zreteľná, ale rez aj štychy sú pomerne tenké a zahojili sa dobre.
na internete som našiel tieto zaujímavé linky:
Zaujímavá stránka je: http://www.kneeclinic.info/rehab_markdecarlo.php kde máte aj krátku históriu rehabilitácie. V krátkosti – od 82 roku sa noha dala do sádry v sklone cca 30stuſov a plnú váhu bolo možné preniesť na nohu až po 8-9 týždſoch. Dnes je situácia celkom iná. Rehabilitácia sa dramaticky urýchlila. Podľa uvedenej stránky by ste do 12 dní po operácii mali už normálne chodiť a ohýbať nohu do 110 stuſov. Ja pritom nohu ohnem cca 80 stupſov a chodím o barliach s tým, že nohu prakticky vôbec nezaťažujem váhou. Takto som bol inštruovaný mojim doktorom.
na tejto adrese http://www.nismat.org/orthocor/acl_postop je pár cvikov, ktoré odporúčajú robiť prvý týždeň. Všimnite si napríklad, že noha by nikdy nemala odpočívať inak ako rovnej polohe (teda žiadne podkladanie vankúša pod koleno). Toto má zabezpečiť hyperflexiu – teda úplné vystretie nohy v kolene. Ja som s týmto problém vôbec nemal a vlastne od prvého dňa som mohol nohu vystrieť úplne. Odporúča sa na pár minút denne nohu dokonca ohnúť ešte menej ako 0 stupſov (podložením napr. vankúša pod pätu).
Celkom dobrý pooperačný návod rehabilitácií je aj na:
http://www.mikereinold.com/2013/03/rehabilitation-following-acl-reconstruction-surgery.html
a samozrejme klasicky – wikipedia článok:
http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cruciate_ligament_reconstruction
Všeobecne tieto, ale aj iné články, ktoré som si prečítal k tejto tematike sa zhodujú v tom, že:
- Po zranení by mal človek pred operáciou náhrady ACL zrehabilitovať aspoň tak, aby dokázal nohu ohnúť v kolene ako predtým a tiež by mal svaly navrátiť do pôvodnej kondície
- Operácii náhrady ACL často predchádza artroskopický zákrok, kde sa presne zistí stav poškodenia a tiež operatér odstráni prípadné útržky väzu a pod..
- Ak si ACL nenecháte nahradiť, koleno síce bude funkčné, nebude ani bolieť, no budete mať problémy so stabilitou kolenného kĺbu. Prejavy nestability sú vysoko individuálne. Niektorí pociťujú nestabilitu aj pri chôdzi, iní až pri náročnejších športoch. Isté však je, že športy, pri ktorých sa rýchlo mení smer (vyžadujú stabilné koleno) budú pre vás v podstate vylúčené. Bezpečné športy sú napríklad plávanie, bicyklovanie, korčulovanie, vytrvalostné behanie, posilovanie a podobne. Nevhodné hlavne lyžovanie, tenis, squash, basketbal, fotbal, tancovanie a pod…
- Niektoré štúdie uvádzajú, že až 70% ľudí so zranením ACL bude trpieť do 14 rokov od zranenia na artrózou zraneného kolena (degenerácia chrupavky). Do 20 rokov od zranenie takmer všetci.. Nie je vraj podstatné, či ACL bol nahradený, alebo nie, riziko výskytu artrózy je vraj rovnako vysoké. Iné štúdie poukazujú, že väčšiu pravdepodobnosť výskytu artrózy majú tí, ktorí si plastiku ACL urobiť nenechajú. V každom prípade riziko artrózy po roztrhnutí ACL je vysoké a je treba s ním počítať. Všetky štúdie sa však zhodujú v tom, že ak si ACL nenecháte nahradiť a svoj životný štýl čo sa týka športov nezmeníte, máte vyššie riziko poškodenia iných “súčiastok” v kolene – chrupavky, meniskov a pod..
- v nemocnici človek po platike ACL zostáva 1-2 dni (u nás to je bežne 7 dní, ja som bol 9), v súkromných klinikách len niekoľko hodín.
- S rehabilitáciou treba začať čo najskôr, prvoradé je koleno vedieť celkom vystrieť.
- Rehabilitácia je tých druhých 50 percent úspechu
- Barle je nevyhnutné používať len počas prvých niekoľkých pár dní po samotnej operácii (2-6) následne je možné chodiť bez barlí.
- V noci má byť na nohe ortéza preto, aby držala nohu v rovnej polohe a zabránila rannej bolesti.
- šoférovanie je rozdielne pre ľavú, či pravú nohu, no všeobecne by ste nemali počítať so šoférovaním skôr ako po 3-4 týždňoch. Pre bezpečnú koordináciu je nutné mať späť svaly, ktoré po operácii atrofujú
- Vysoko individuálne a závislé od rehabilitácie, ale orientačne: korčulovanie alebo bicyklovanie vonku je možné po 2-3 mesiacoch, bezkontaktné športy ako napríklad tenis po 4 mesiacoch, kontaktné športy po 6 – 9 mesiacoch. Medzi najnáročnejšie športy na koleno sa považuje lyžovanie a basketbal. Niektorí lekári dokonca odporúčajú nosiť pri vymenenom krížnom väze pri lyžovaní ortézu. Ja zasa odporúčam nehrať basketbal 🙂
Zaujímavá téma je vlastné zahojenie ACL. Samozrejme, že ACL sa vám pri normálnych podmienkach sám nezahojí, no podľa výskumu doktorky Dr. Martha Murray by bolo možné po implantovaní akéhosi “zázračného gelu” prinútiť väz, aby sa opravil sám. Vytvorí sa akýsi “most” ktorý spojí dva konce roztrhnutého väzu a ten pomôže väzu sa celkom zahojiť.
Odpadla by tak celá tortúra operácie (namiesto nej len artroskopická operácia) a navyše telo by si samo opravilo pokazené tkanivo. Experimenty na zvieratách sa podarili a FDA (dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v USA) jej povolil v 2014 previesť operáciu na prých 20 ľuďoch. 10 z nich zoperujú klasicky a 10 touto novou metódou. Následne ich liečbu a rekonvalescenciu budú porovnávať.
Takže možno o pár rokov sa väz už nebude nahrádzať, ale len opraví touto, zdá sa, zázračnou technológiou.
Zlá správa pre tých, ktorým sa už väz podarilo odtrhnúť – podstúpiť artroskopický chirurgický zákrok touto metódou musíte do cca 30 dní od úrazu 🙁
Viac článkov k tejto zaujímavej téme:
http://www.childrenshospital.org/centers-and-services/programs/a-_-e/anterior-cruciate-ligament-program/bridge-enhanced-acl-repair-trial
Ak ste sa predsa len dočítali až sem a zostala vám ešte sila na reakciu, prípadne vlastné skúsenosti, prosím podeľte sa s nimi!
diskusia dole. Podelte sa so svojimi zážitkami a pomôžte tak ostatným.
Ahoj vsetkym,
prednedavnom mi robili artroskopiu kolena. Mal som natrhnuty meniskus, natiahnuty predny a vnutorny krizove vazy no a aj chrupavku som mal taktiez trosku donicenu. Robili mi artroskopiu na jednej sukromnej klinike v BA formou jednodnovej chirurgie. Okolo desiatej som prisiel na kliniku a okolo druhej som uz bol doma. Odchadzal som po svojich, barlu som musel brat len tak pre okrasu. Teraz som asi dva tyzdne po. Koleno je celkom v pohode, trosku ho este citim rano, alebo ked s nim dlho nehybem, ze to este nie je ono, ale verim tomu, ze do tyzdna, dvoch ked sa budem rehabilitovat, tak uz to bude celkom tip-top. Inak keby mal niekto zaujem, ze ako to vypada vo vnutri kolena, tak fotky su na http://picasaweb.google.sk/mirmur.sk/MojeKoleno
daniel: dakujem za nazor – suhlasim s tebou, ale uz asi nic s ortezou neporiesim. mam treti tyzden po operacii a to uz asi nema vyznam si ju pytat teraz. ci ano?
zalezi – ja som vyfasoval dobru ortezu na sport citim sa s nou istejsi. Nazory nato, ci ortezu ano, alebo nie sa roznia a tusim aj na tomto blogu bola tato tema rozoberana.
Niektori ortopedovia povedia ze orteza je zbytocna, ini dokonca ze je skodliva (lebo neprirodzene hybes potom nohou a svaly sa “prisposobia” na tento cudzi objekt) ale zas ini ortezu obhajuju.
Ja ju sem-tam nosievam, lebo mi proste dava pocit istoty a citim v nej nohu pevnejsiu. Cize skor psychicka podpora asi..ale je to pre mna dolezite. Pozri – skus si vypytat ortezu (ale ked -tak len sportovu). Ja mam ortezu OTTO BERG znacku a je to kvalitny vyrobok. Stala ma 5Sk 😉 -poistovna to preplaca, no a potom sa sama mozes rozhodnut ci ju pouzivat budes (napr. ideal na lyze) alebo radsej nie. Nedas zato nic, len sa spytat lekara (chces ortezu na sport…) Ak povie ze nie – tak sa ho spytaj na dovod. Takze neviem preco by si si ju nevypytala…
dakujem vsetkym za rady………fakt mi pomohli i clanky co su uvedene tu tak su super i vase prispevky:-) len otazocka….s profesionalnym sportom som skoncia asi pred 5rokmi ked sa mi pretrhol predny krizny vaz mala som atroskopiu a od tej doby bolo vseeetko supeeer ziadna bolest nic…..no ja hluupa som hrala tenis a koleno mi vyskocilo opat nieco tam chodi a stale cakam na magneticku co ukaze……moja otazka je proste ak ci je fakt ta plastika nevyhnutna pre niekoho kto uz nesportuje profesionalne lebo nechcem z pracovnych dvovodov travit pol roka doma a ako tu pisete ze ta plastika obcas ani nepomoze a su komplikacie….je fakt plastika nevyhnutna pre niekoho ako som ja?
Daniel:No on ono to je vlastnew asi fakt ako to povedal:D on ma totiz uz teraz plny ohyb a bez barli chodi uz asi 3 tyzdne cizee mozno na tom nieco bude ale ja co som pocital uz fakt asi 100 clankov je to prvy pripad s takym stadiom liecenia cize neviem.Bude to blbost podla mna.
Inak Daniel kedy si citil ze by si mohol trosku poklusat alebo tak a kedy si mal plny ohyb ak vobec ?Pretoze ja teraz by som teoreticky uz mohol mierne pobehnut ale ohyb len nieco okolo 130-140 stupnov hm?
Monikaa – pokial uz nechces sportovat, tak uvazuj aj nad alternativou, ze sa nenechas operovat – ale ak chces sportovat hlavne sporty, kde robis rychle pohyby do stran, resp. potrebujes stabilne kolena (kontaktne sporty, tenis/squash, lyzovanie, snowboard..atd atd…) tak bez krizneho vezu to pojde dost tazko…resp. si mozes to koleno este pekne donicit…
Je to tiez individualna vec. Su ludia, ktori aj bez krizneho vezu dokazu sportovat skoro vsetko….no ale potom su aj taki, ktori bez krizneho vezu nevedia ani normalne chodit… resp. im koleno stale vyskakuje.
Rada lekarov vecsinou znie – skus zit bez vezu, uvidis ako to je. Mozno ti to bude vyhovovat aj bez…
Tiez sa porad ved s lekarom a uvids (najlepsie s viacerymi)
Ja som na operaciu isiel hlavne preto, lebo som vedel, ze sportovat este chcem a chcem byt taky ako predtym…
Pol roka doma nebudes musiet byt. Mozno tak 2tyzdne-mesiac. Potom to uz je OK. Vidis aj na tomto blogu ze ludom sa to hoji velmi individualne. Niekto uz po 5 tyzdnoch ani nevie, ze na nejakej operacii bol…
FILIP – bol by som opatrhny pobehovat. Ked-tak len pekne po rovinke, pomaly, ze co to spravi. Silit by som to urcite nesilil – porad sa ved s lekarom! Ak ale bezis pekne po rovnom povrchu (napr. stacionarny beh) tak by si si nemal co spravit…
130-140 ohyb nie je zas zly. Cvicis ved? Rehabilitujes? Pomaly ho rozhybes aj na viac, neboj! Len musis cvicit.
ja uplne PLNY ohyb (peta k zadku, resp. to iste co zdrava noha) nespravit vlastne ani teraz. Drep uplne v pohode. Je to vecou rehabilitacie…
Cez bolest urcite nechod, ak koleno velmi chces ohnut viac, tak proste len viac cvic ohyb a uvidis ze to povoli….
Ohyb – nemyslim, ze by mal mat nieco s tym ci mozes skusit pobehnut alebo nie… Ale cekni ved s lekarom a daj vediet co povedal
ahoj monika,
nikdy som prof. nesportovala a zila som s pretrhnutym kriznym vaezom 8 rokov. ak mas dobry quadriceps, tak ti koleno nebude tak lietat. ja som to zanedbala a chytilo mi meniskus.
(ak ma niekto co len natrhnuty predny krizny vaez, tak je len otazka casu, kedy pride i o menisky. samozrejme nie je to pravidlo. ale ide skor o zvysene riziko)
vtedy na artroskopii (pred dvoma rokmi) mi zistili, ze mam chondropatiu 2 az 3 stupna, a ragadu (trhlinu) na chrupavke. t.j. moje koleno bolo uz v dezolatnom stave.
ta chondropatia je z vyskakovania kolena. to vyskakovanie nebolelo, no nie je to dobre, ak ti to koleno lieta, lebo ti hrozi, ze dostanes neskor artrozu.
ja by som si ten vaez na tvojom mieste dala urobit. nepokazis tym nic.
co sa tyka pouzivania ortezy, resp. bandaze, bol som si ju vybrat v lek. potrebach zn. DONJOY (na lekarsky predpis za 1sk 🙂 inac 2.500.-
je fajn, samozrejme, nosievam ju len na dlhe trate, resp. do prace..operacia prebehle 22. aprila a nepytal som sa este dokedy ju mam nosievat..ale bez problemov, nerobi mi ziaden problem a proste viem ze to koleno je chranene, zabezpecene..ak budem riesit este ten telocvicnovy futbalek, bandaz budem pouzivat stale..mozno je to v hlave, ale budem ju urcite pouzivat..
inak taka mozno nezvycajna otazka.., 🙂 co sa tyka tancovania, ako takeho rekreacneho, disco a tak, v pohode..?..ja len preto, ze som uz absolvoval 2 taketo tanecne veci, ci moc neriskujem..aj ked co uz teraz, ked to uz mam za sebou.. 🙂
Cepi – tanecnik 🙂 neiem ake pohyby na parkete predvadzas Ty, ale ked som ja tancoval (pred operaciou) tak mi koleno sem-tam vyskocilo! A to niesom Michael Jackson – podla mna tanec je dost narocny na kolena a teda by som si daval pozor!
Teraz po operacii je to uz ok a koleno nevyskakuje.
daniel: no ja nemam daleko od Michaela 😀 ale nie, ako skôr som sa pytal na ten tanec po operacii..ani pred operaciou mi koleno nevyskakovalo, po operacii taky tak nie (klop,klop,klop) len ci ma niekto nejake skusenosti s tancom po operacii kolena..ako kedy to supol od operacie na tanecny parket, na take obycajne disco hitiky 🙂 proste od tej doby opeeracie kedy to uz môze takto nejako rozbalit
Mam 4 mesiace po operacii (plastika ACL). Ako najlepsiu rehabilitáciu vrele odporúčam http://www.regecen.sk v bratislave. Chodím tam 2 mesiace. Minulý týžde
Ahojte
Mne súdny znalec v oblasti zdravotníctva určil príčinu úrazu:
“Zlomeniny patelly vznikajú ako priamym mechanizmom, to jest pádom na koleno, úderom kolena do pevnej hmoty, či úderom tvrdým predmetom do kolenaa menej častým mechanizmom nepriamym, ktorý pôsobí tak že pri hroziacom páde nastane prudký sťah štvorhlavého salu stehna, toto prudké napätie sa prenesie na šlachu svalu a ligamenta, v ktorých je patella uložená ako tzv. sezamská kosť, ohnú patellu cez kĺbne kondly a dôjde k jej priečnemu rozlomeniu.”
Mne sa to moc nezdá lebo som v podstate chodieval do fitness centra často a myšlienka, že by som si vlastnou príčinou zlomil jabĺčko ma dosť zaráža. Po 7 d
daniel: mam 4 tyzdne po plastike ACL.chodim bez barli a ortezy.mozemcvicit aj chodzu po schodoch?diiiiiiiiik
Iva – tak gratulujem! 4 tyzdne je veruze dost cerstve – kukni si ved prispevok s par tipmi ako rehabilitovat.
Po schodoch je OK chodit – ale samozrejme ze pomaly a hlavne hore schodmi Dole to uz nie je ktovieco.
V zaciatkoch sa inak odporuca inak hlavne bicykel (stacionarny samozrejme).
Vela stastia!!
daniel: dik, ten prispevok mi pomohol – citala som ho hned po operacii aj vsetky odkazy na blogu.som vdacna za vsetky rady.citim sa celkom fajn, cvicim denne,aj bicykel. (uz by som na nom rada vybehla aj kdesi von…)trpezlivost,co? 🙂
Ahoj
mohlo by mi niekto odporučit zariadenie(miesto) kde je dobré si urobit rehabilitáciu po plastike.Mám totiž po artroskopii,noha zrehabilitovaná tak akurát a čakám na plastiku ktorá by mala po dohode s lekárom príst koncom tohoto mesiaca.Budu mi to robit na SPORTCLINIC a preto by som si tam chcel po operácii odbyť pár týždnov rehab a potom si ju dorobit inde kde neplatím 500sk za hodinu rehab.Daľšou mojou otázkou je či treba nejaké potvrdenie(formulár) od lekára na štátom hradenú rehabilitáciu,ak som mal operáciu na súkromnej klinike???Za návrhy a rady opred dakujem?
Držím palce všetkým spolutrpiťeľom
Majlo: Ja chodim k jednému chalanovi do fitka v hoteli Holliday Inn. Som velmi spokojný. Teda neviem ako to chodí inde lebo nikde inde som nebol, ale myslím, že tento típek vie čo robí. Ak chces podrobnosti, napís na dinoboy@post.sk, mozeme pokecat.
Moje skusenosti s ACL:
– PREDTYM
Treba ist na operaciu ak uz je po uraze koleno ukludnene a moc neboli. Je to zaklad uspechu, myslim si. Priprava precitanim na webe co ma caka, mi strasne pomohla, hlavne tatostranka je na to idealna.
– STATNA alebo SUKROMNA KLINIKA: operovali ma v statnej nemocnici – Kramare. Zdarma. Myslim si, ze rozdiel medzi statnou a sukromnou klinikou nie je ani v schopnosti lekarov, ale v celkovej starostlivosti a informovanosti. V sukromnej klinike k vam pristupuju individualne, v statnej na to nie je cas. Obdivujem zdravotne sestry, ktore na Kramaroch robia co mozu, ale nestihaju. Klobuk dole pred nimi. Takze nelutujem, ze som bol v statnej, mozno som mal stastie na lekara. Usetril som nejake peniaze za nizsi komfort a nie osobny pristup. Pracu “operatera” povazujem za rovnako kvalitnu, ako keby bola v sukromnej klinike, neviem to realne porovnat, ale nie kazdy kvalitny doktor ma podnikaveho ducha a naopak, nie kazdy kto sa dal na sukromnu kliniku, je super odbornik. Moj nazor.
– OPERACIA A PRVE DNI PO NEJ- u mna bez komplikacii, drenaz mi vytiahli asi priskoro, lebo sa mi tam hromadila krv aj nadalej, opuchy boli aj 3 tyzdne. 2. den po operacii som chodil s barlami, obrovske bolesti, koleno sa nalievalo krvou. To trvalo asi tyzden. Ale hnala ma potreba pouzit normalne WC a nie cikat v leze do “bazanta” v pritomnosti cudzich ludi, to som proste nevedel 🙂 . Potom sa to zmiernilo, ale bolesti a opuchy boli dlho, asi 3 tyzdne. Dost neprijemne. V nemocnici som bol 5 dni, prepustali ma pri ohybnosti kolena ne 40 – 50 stupnov. Nic moc, ale viac neslo…
– PRVE DNI DOMA
V ohnuti nohy som vyrazne zaostaval oproti tomu, co tu citam- ani po 2 tyzdnoch som nedal viac ako 40 – 50 st. 1x mi vytahovali vodu/krv z kolena (2. tyzden po op.) .Barly som zahodil 12. den po operacii. Skor si neviem predstavit, aj ked lekari to odporucali. Kamarat vraj odchadzal z nemocnice bez barli, nechcem tomu verit, u mna by to neslo. Auto som dokazal riadit 20. den po operacii s ohnutim kolena max. 70-80 stupnov, sedadlo som mal max. v zadu 🙂 3 tyzdne som cvicil sam doma, ale len minimalne, kvoli bolestiam a opuchom. Najviac proti opuchom a bolesti pomahali ladove obklady a noha hore. Po schodoch hore ako tak po 2 tzydnoch, dole uz to bolo len jednou nohou. Stale som to skusal, zlepsovalosa to, myslim, ze toto bolo to, co mi pomohlo.
– REHABILITACIA – dostal som sa k nej az po 4 tyzdnoch. Islo hlavne o posilenie kvadricepsu. Medzitym mi vdaka vela chodze, schodova beznej cinnosti (praca doma a v zahrade) noha trocha zosilnela a ohyb bol zrazu asi na 100 stupnov. Ale noha bola tensia o 3 cm. Na rehabilitacii sa sustredili hlavne na masaz jaziev, ktore zrastli so slachou, cim branili pohybu. Vraj ich treba masirovat cim skor po operacii, aby sa to nestalo. +ohybali nohu a posilnoval som kvadriceps. 6 tyzdnov po operacii ju ohnem tak ako zdravu, koleno vyzera dobre, sice s jazvami, ale fajn, chodim super, aj schody hore aj dole bez krivania. Lekar mi odporucal stacionarny bicykel az po 5 tyzdnoch. Skusil som, islo to super, bez bolesti. No a to je vsetko, som 6 tyzdnov po operacii, pokracujem v cviceni. Kto nevie o operacii, na chodi to nespozna. Zda sa mi realne, ze po 6 mesiacoch budem schopny znova hrat futbal a lyzovat, tesim sa. Nelutujem, ze som sa dal na operaciu. Mozno som mal stastie, ze neboli komplikacie. Zavisi na organizme, zdravi, veku (mam 43). Drzim palce vsetkym, co ich to len caka. Ak mate dotazy, zodpoviem.
Majlo: ten termin plastiky si dohodni uz teraz. Pretoze v moment, ked sa dohodnes s lekarom, uz budu terminy na najblizsi mesiac obsadene. Ja som to tak riesil. Rehabilitacia po plastike je narocnejsia ako po artroskopii, ktora sa da celkom v pohode praktikovat aj doma, uplne zadarmo. Rozhodne by som nesiel rehabilitovat inde. Ked uz som si zaplatil tazke prachy za operaciu, nebudem predsa riskovat, ze niekde inde mi to pokazia napr. tym, ze mi daju tazke zavazia a vaz sa mi natiahne a podobne..
Inak mam 2 dni po plastike (Sportclinic) a som celkom prekvapeny. Bolesti, ktore som citil prvy den “po”, skoro uplne ustupili, opuch a napln kolena minimalna .. dufam, ze to nezakriknem.
Majlo, ja chodím na poisťov
je tu toho o plastike popisaneho dost a vsetko je pravda. mne robili meniskus v roku 1999. minuly rok v oktobri som bol na artroskopii na meniskus a v decembri na plastike, lebo som mal predny krizak roztrhnuty uplne. ked ma niekto nejake dotazy, alebo chce poradit, kde to dat urobit a pod., nech sa ozve na : mili.28@zet.sk
sorry, samozrejme : mili.28@azet.sk
Čaute m
Silvia: Ja som tam mal byt na 2 ,ale prisli po mne aj tak okolo 3 4 a nic im nevraveli cize tak. vela stastia a drzim palce
Filip:Dik moc. Dufam ze to nebude problem, ked pridem aj neskor. Ja uz tyzden nemozem spat, velmi sa bojim. Aky bol Jacko? A ako si to zvladal po operacii? Velke bolesti?
Silvia:Jacko je profesional mozno posobi trochu odmerane ale je v pohode a vidno ze sa tomu rozumie.Bolesti som oproti ostatnym co ich neoperoval Jacko velmi nemal aj ked nevravim ze to bude doktorom.Zvladal som to dobre.Aky step budes mat ?
Tak to ja veľmi neviem lebo mna mala robit Semancikova, ale je na dovolenka tak ma vezme on. Myslím ze z pately. Daj nejake rady
Ako ja som mal ist na kontrolu v pondelok a vraveli sestricky v ordinacii ze tam nebude cely tyzden tak neviem no.Radyy no tak Wobenzym si myslim ze mi pomohol,dalej si kup take vrecuska s gelmi na chladenie,a priprav sa ze tam neni pohodlie.Ja som spal na drevenej doske:DPrvy den ak ti daju nohu na taku hlupost ktora dfrzi nohu v 45 stupnovej polohe tak to je strasne neprijemne ale inak som spokojny s doterajsim priebehom aj nemocnicou.A a este je tam jedna blba sestricka:D
Silvia-kukni si tiez clanok o rehabilitacii – par tipov. Dolezite je inak prve dni a tesne po operacii mat nohu pekne vystretu. Uplne – 0 stupnov! Boli to atd.. ale treba to tak mat! Niekedy tento dolezity fakt doktori zabudnu povedat!
link na ten clanok:
http://www.keder.sk/blog/?cat=5
zdravim vospolok……. ja som sa predvcerom dozvedel krutu diagnozu – moje koleno je zrele na plastiku pretoze je dost volne a je zrejme ze bud je vaz natrhnuty alebo uplne roztrhnuty – chcem sa preto opytat ci nepoznate nejakeho osobneho kondicneho trenera, pretoze vraj potrebujem mat sval silny az potom mozem ist na operaciu, to povedla MUDR MALINOVSKY, mali ste niekto skusenost s tymto doktorom??? inac budu mi to robit 28.8. na sukromnej klinike v Dun. Strede – SAGAX. co treba robit pred operaciou??? tiez ak niekto mate nejaky TRENINGOVY PLAN vypracovany alebo nieco podobne … celkom by sa mi to hodilo…. mam este cca 7 tyzdnov a musim vyriesit svalove rozdiely medzi pravym a lavym stehnom…plsss HELP ME:)))
Chlapi velmi vam dakujem, drzte mi palce dnes odchadzam. No ja len dúfam ze tam Jacko bude. Mne vraveli ze ma dovolenku az od 9teho. Filip ja som uz tam bola na artroskopii tak viem o tej sestričke hrozná potvora. Este raz dik za rady
Silvia: Nemas zaco rad
Walkman:Podla mojho osobneho nazoru neviem ci to je pravda ale neni podstatne mat rovnake svaly na nohach ale aby boli obe nohy dost silne.Lebo tym padom ze jednu nohu pouzival si menej tym padom druhu viac cize preto sa ti zda ze ti o tolkoooo ochablo ale pritom len jedno nabralo a druhe ochablo.Cize treba aby si posiloval predkopavacky su podla mna dobre,bicykel ale nie kondicne jazdy ale makat na aby si citil stehno, leg press, drepy,a je dolezite aj posilit lytko co mi odporucali.Tak sa drz
mam 4 tyzdne po plastike ACL.na kontrole mi oktor povedal, ze vsetko je v poriadku, len koleno je trochu opuchnute, vraj je tam nejaky vypotok. ze vraj mam menej cvicit a chodit, ano bicykel mi moc neodporuca. je to vela cvicit 3-krat denne plus 3-krqt denne bicykel po 20 minut?mal niekto z vas oipuchnute koleno po mesiaci? co s tym? gelove vrecuska po cviceni prikladam. dik
no,este raz:
mam 4 tyzdne po plastike ACL.na kontrole mi doktor povedal, ze vsetko je v poriadku, len koleno je trochu opuchnute, vraj je tam nejaky vypotok. ze vraj mam menej cvicit a chodit, ano bicykel mi moc neodporuca. je to vela cvicit 3-krat denne plus 3-krat denne bicykel po 20 minut?mal niekto z vas opuchnute koleno po mesiaci? co s tym? gelove vrecuska po cviceni prikladam. dik
Iva, to je DOST vela cvicenia 😀 trenujes na olympiadu?Doktor by Ti vedel presne povedat -ale je to normalne aby si po cviceni, hlavne, mala opuchnute koleno trocha. Treba ale cvicit s mierou. Ja som to napr. prepiskol a prejavilo sa to tak, ze nakoniec ta rekonvalescencia sa proste predlzila a ja som za svoju snahu ziskal to, ze sa to cele predlzilo…
Cvicit mas tak, aby Ta po cviceni/pri cviceni nebolelo. Mierne opuchnut moze, ale nie vyrazne. Tiez by si mala mat minimalny odpor pri bicyklovani, resp. ak Ti to doktor neodporucal – tak kasli na bicykel zatial…. hoci bicykel sa vo vseobecnosti odporuca hned ako clovek moze zohnut koleno okolo tych 90-100 stupnov. Stacionarny samozrejme. Vsetky cviky tiez na rovnej podlozke atd atd.. Kukni ved par tipov: http://www.keder.sk/blog/?cat=5
no a chladit co najviac, hlavne po cviceni…
dikes FILIP noo p. Malinovský povedal že je to vtedy lepšie ked má clovek silnejsie a vypracovanejsie svalstvo pretoze po operacii rychlo atrofuje, straca sa a takto sa rychlejsie nabere naspat… noooo wed uvidime dakujem za tipy, budem makat…
Peter-daj na seba kontakt,ak chces samozrejme,dik
pv63@azet.sk
Ahojte. Docital som sa tu, ze niektori mate mensie problemy s bedrovym klbom – co je pravdepodobne nasledok jeho vacsieho zatazenia v dosledku setrenia kolena. Mne zacalo nedavno (4mesiace po plastike) tiez podozrivo pri chodzi do kopca pukat v bedrovom klbe. Dost ma to desí. Mam rad turistiku a casto chodim po horách. No toto pukanie v bedre (zatial bezbolestné a nijak výrazné) ma zacína znepokojovat. Je tu niekto kto ma ten istý problém? Resp. čo na to lekári?
dino…….no konecne niekto kto s tym ma i problemy……mne vyskocilo koleno opat po piatich rokoch a nevedela som ho ohnut tak som asi zatazovala bedrovy na to o tyzden som si rozrezala tu nohu takze opat som chodila len s vystretou a zatazovala bedrovy a no asi po mesiaci takejto chodze mi zacalo tak pekne rupat v bedraku zo zaciatku dost bezbolestne ale teraz je to doost bolestive ci sedim stojim a nemozem chodit vela lebo mi ide urvat oblast ako su triesla na pravej nohe a niekedy to pechadza az k miestu obliciek a praska to skoro stale…….no a u doktora som sa na to pytala kedze mam problemy s tym mojim vyskocenim kolenom a i durhym kedze sa mi nieco tam utrho=)))som nadsena…….tak mi k bedraku povedal ze to je len pretazene a tak bola som zdesena lebo absoluutne tomu nevenoval pozornost……v stvrtok idem k inemu tak ti dam vediet co mi na to povedal………..
a k tomu to mam len cerstvych 21………=(
OK monikaa, takze potom mozes napisat, co ti doktor na to povedal. Len sa pekne popytaj a nedaj sa odbiť.
Walkman: pytas sa na Dr. Malinovskeho… Myslim, ze je to jeden z najlepsich specialistov na kolena, mna operoval (vid prispevok z 3.6) a priebeh je lepsi ako som ocakaval (6 tyzdnov po op.). Okrem ineho pracuje s nasimi vrcholovymi futbalistami…
dino…..tak ver tomu ze sa nedam odbit stoji mi na tom cela buducnost ……
a inak mam otazku fakt co sa tyka bedroych ci uz dano nevies o tom nieco proste neviete niejake info alebo ci sa to niekomu tu stalo alebo hocico strasne ma to desi=(((ak tak moj mail je mindzeralka@azet.sk…….prosim o hociake info dakujem…….
Ahojte kolenári!
Naposledy som tu bol 3. marca a vtedy som bol PN po podvrtnutí kolena a následne pretrhnutia predného krížneho väzu. Teraz som už po úspešnej plastike a pomaly rehabilitujem.
Obehal som si niektoré nemocnice a aj súkromné kliniky a rozhodol som sa pre Kramáre. Všade som si dal vysvetliť čo ma malo čakať a všetci tvrdili že sa to musí operovať na dva krát. Prvý krát artroskopia kde sa urobia meniskusy a mrknú ako to tam vyzerá. Druhý krát prevedú plastiku.
Na termín na Kramároch som čakal necelé tri mesiace, čo bolo vcelku prijateľné ohľadom na to aby som posilnil svaly na nohách.
Mudr. SABOL na Kramároch mi to urobil všetko na jeden krát. Na druhý de
ahoj…mam 18 a plne sa venujem sporotvaniu…..hokej….hokejbal a tak…pred styroma mesiacmi som pri hokeji mal uraz takeho typu ze som bol narazeny na mantinel a urobil som (ani neviem ako) pohyb s kolenom do zadu taky ako ked uvolnite koleno a pustite ho do zadu….tvedy som nemal skoro ani opuch nic len ma to dost triestivo bolelo ak som nohu dal tak do zadu..siel som s tym ku doktorke lebo postupom casu som zistil ze nemozem ani volne vykopnut do vzduchu nohu..teda siel som k nej a ona mi povedal ze je vsetko v poriadku co asi nebolo ked ma to tak bolelo a ze mozem hrat dalej…tak potom na telesnej som siel hrat futbal a tam sa to stalo tri krat som kopol do lopty a taka bolest ze jak keby mi koleno podtali ale sam sebe sa divim bolest som potom nevnimal a hral som dalej neviem ako to je mozne…mozno tym ze svaly mi to koleno drzali po kope…no tak po hodine bolo koleno totalne spuchnute tak som op5 zasiel za tou kvazi doktorka a videla ze je opuchnute tak ma poslal na MR ..prisiel som s vysledkami od nej a ona ma poslala na ortopediu ale uz taku vacsiu hej,,ako lebo ona je len tak ortopedka ze na poliklinike…a prisiel som hore za primarom a on mi povedal ze zial uplne mam roztrhnuty predny skrizeny vaz tak ako toto ma zabilo a uz jak mi povedal ze treba tu plastiku…
no a teraz som po operacii….ale strasne ma zoziera jedna vec.. uz mam asi styri tyzdne po a uz ohnem nohu o 110 a to bez motorickej dlahy sam lebo s dlahou som ani necvicil a to je normalne ?? ja sa bojim ci ten vaz som nahodou neurval alebo co..:)a uz aj chodit prejdem trocha ale ne vela bez ortezy aj barli a viete tu ohybnu by mi mali dat teraz niekedy ze??…no a mam este jeden problem a to ten ze mam totalne nohu tak ze ju nemozem skoro vystriet a uz vobec ne ju dat do takej polohy aku som opisoval skor preotze ma to strasne picha ako pred operaciou.. je to problem co si myslite ??a este dilema mam cim skor rozcvicit hybnost kolena ale mam cvicit aj hybnost aj silu vlastne objem no ak sa mam spravne vyjadrit…joj a este jedna vec tam ako mate tie jazvy po artroskopiji tak tam mam stale opuchnute to je normalne?diky za vsetky rady:)
no a este nieco mne robili plastiku a tam bolo napisane ze predny zadny skrizeny a ze to je LCA a ne ACL je to rozdiel??
a je komicke ze som s tym este aj in line hokej chodil hrat aj na klieskove som chodil a aj hokejbal som hral:D a nic ma nebolelo:P..a hej to tu niekto aj z PO je ze pocujem same mena co su zname mi :PPP mna operoval KLOc on je ze vraj the best
a este jedna vec ja mam napriklad taku skusenost ze ja som s nohou po cely pobyt v nemoccnici nemal hybat vobec Kloc mi povedal ze tym by som nic neziskal tak mi nechaloi tu nepohyblivu ortezu asi tyzdden potom som bol domna 5 dni to som uz trocha ppohynal s kolenom a pootm som siel do OAZY a tam som nohu ohol asi o dva dni do 90 a tak o dalsie dva 110 ale mam taky problem ze ked dlhsie postojim alebo chodim tak sa mi dost naleje koleno a to je problem lebo potom nemozem dobre ohnut koleno..a mam strach lebo mi v nom zacalo uz v oaze pukat…
Ahoj Filip mam to za sebou. Velmi dik za rady pomohlo mi to. Som treti pooperacn den.Vsetko bez komplikacii zatial aspon dufam ye to tak pojde.Bolesti sa dali napichali ma a presli. Dnes dam 60 a rehabilitacna povedala ze to ide dobre.V pondelok ma prepustia.Tak este raz dik